Інфікування жінки цитомегаловірусом під час вагітності являє собою приховану загрозу, оскільки може призвести до ураження плоду і викликати надзвичайно серйозні наслідки.
Шляхи передачі ЦМВ
Передача ЦМВ відбувається в основному через плаценту. На щастя, не всі жінки, які набувають ЦМВ під час вагітності, передають вірус майбутній дитині. Ризик передачі коливається між 30 і 40% .У 85-90% дітей з вродженою формою ЦМВ - безсимптомний перебіг хвороби. У 10% малюків з безсимптомним перебігом спостерігаються, як правило, слухові дефекти різного ступеня тяжкості, у 70% - неврологічні ускладнення.
Найвищий ризик для плоду несе інфікування матері на термінах від зачаття до 3-го місяця вагітності. Рецидивуюча інфекція в материнському організмі викликає меншу тривогу, оскільки мати передає плоду і захисні антитіла.
Якщо зараження цитомегаловірусом виникло в першому тирместрі, то це загрожує:
- недоношеністю;
- ушкодженнями слух;
- гепатоспленомегаліє;
- жовтяницею;
- неврологічними аномаліями;
- перинатальною смертністю.
Діагностика цитомегаловірусу
Виявити цитомегаловірус можна за допомогою простого аналізу крові. Зразок крові оцінюється на наявність специфічних антитіл, спрямованих проти мікроорганізму.
Кращий час для проходження тесту на ЦМВ, звичайно, період підготовки до зачаття. Якщо до вагітності рівень IgG негативний, мати повинна намагатися дотримуватися профілактичних заходів, щоб уникнути первинної інфекції. У той же час, жінці необхідно проходити періодичні перевірки, щоб вчасно виявити позитивацію IgM, що свідчить про інфікування під час вагітності.
Профілактика цитомегаловірусу
Щоб запобігти зараженню цитомегаловірусом під час вагітності, необхідно уникати контакту зі слизовою оболонкою і рідинами організму інфікованих людей. Особливий ризик несуть діти дошкільного віку (від трьох до п'яти років), які часто є носіями інфекцій, заражаючись в дитячих садках та яслах.
Щоб уникнути інфікування ЦМВ:
- мийте руки часто і ретельно з милом і водою, особливо, якщо вступали в контакт з маленькими дітьми;
- не діліться ні з ким їжею, зубною щіткою, столовими приборами;
- тримайте в чистоті іграшки, брязкальця і все, що може бути забруднене слиною або сечею маленьких дітей.
Лікування цитомегаловірусу
На сьогоднішній день не існує вакцин або ліків активних щодо цитомегаловірусу, використовуваних під час вагітності. Хоча противірусні препарати і не можуть прийматися вагітними, тим не менше, їх можна застосовувати при лікуванні дитини, у разі підтвердження інфекції. Це, наприклад, ганцикловір, (який призначається суто фахівцем!), По 6 мг / кг двічі на день внутрішньовенно, протягом 6 тижнів. Як альтернатива може бути запропонований валганцикловір, перорально в дозах 16 мг/кг, два рази на день, протягом 6 тижнів.
