Окопна хвороба або ноги курця - так ще називають облітеруючий ендартеріїт. Раніше хвороба стрімко розвивалася після тривалого перебування в окопах і у затятих курців. Через спазм судин м'які тканини ніг починають страждати від дефіциту кисню та поживних речовин, що призводить до зниження чутливості кінцівок. Зазвичай ця хвороба вражає чоловіків, а жінок лише одну з сотні пацієнтів. Слід знати також, що облітеруючий ендартеріїт – найчастіша причина ампутації ніг. Тому легковажно ставитися до захворювання ніяк не можна.
Які причини?
Починається облітеруючий ендартеріїт з появи антитіл, що атакують внутрішні поверхні дрібних судин, в результаті звужені капіляри закупорюються тромбами. У групі ризику, головним чином, є люди молодого та середнього віку. Механізм запуску цього процесу остаточно не встановлений.
До ряду факторів, що провокують хворобу, належать:
• інфекції та травми;
• аутоімунні захворювання;
• переохолодження організму;
• алергії;
• куріння протягом тривалого часу.
Також має значення сильний тривалий стрес, носіння незручного взуття меншого, ніж необхідно, розміру.
Які ознаки?
Провідний симптом облітеруючого ендартеріїту – кульгавість, що перемежується, коли після невеликої прогулянки у пацієнта починаються болі в ногах. Після відпочинку біль стихає. Однак у запущених випадках цього не відбувається, а на хворій нозі не промацується навіть пульс. Шкіра на уражених ділянках стає блідою, іноді навіть синюшною.
До ознак облітеруючого ендартеріїту відносяться: мерзлякуватість і пітливість ніг, поколювання, атрофія м'язів, трофічні виразки, які погано піддаються загоєнню, вогнища некрозу. Остання стадія хвороби проявляється гангреною, через розпад тканин у кров надходять отруйні речовини, що загрожує летальним результатом.
Що робити?
Важливо розуміти, що лише своєчасна діагностика виявляє хворобу на ранній стадії, а адекватна терапія дозволяє досягти стійкої ремісії. Якщо вам довелося зіткнутися з подібною проблемою, ви можете звернутися за допомогою до судинних хірургів МЦ «Боголюби».
Діагностика не становить складнощів для фахівця, оскільки хвороба характеризується специфічними та яскравими симптомами. Крім збору анамнезу проводиться ряд функціональних проб, УЗД судин ніг. Диференціальна діагностика стосується таких хвороб, як варикозне розширення вен; облітеруючий атеросклероз; дискогенна мієлопатія; діабетична мікроангіопатія.
Облітеруючий ендартеріїт підступний тим, що має хвилеподібне протікання, яка вводить в оману пацієнта, і йому починає здаватися, що раптом «все пройшло саме». Періоди загострення змінюють етапи ремісії.
Лікування облітеруючого ендартеріїту включає медикаментозну терапію та фізіотерапію, у тяжких випадках розвитку захворювання – оперативне втручання.
Головна мета консервативної терапії полягає в тому, щоб зменшити запальний процес та запобігти розвитку некрозу. Для цього лікар призначає знеболювальні, спазмолітики, нестероїдні протизапальні препарати. Можуть бути показані гормони надниркових залоз, антикоагулянти, вітаміни груп Е , С, В та РР.
До дійових фізіотерапевтичних методів відносяться: аплікації озокериту, струми Бернара, електрофорез. Корисними можна вважати відвідування сауни, контрастні та скипидарні білі ванни.
Якщо захворювання досягло останньої стадії - гангрени, то в такому випадку ампутація ураженої кінцівки - єдиний вихід для хворого.
Заходи профілактики
Попередити облітеруючий ендартеріїт нескладно: уникайте травм та тривалих переохолоджень кінцівок; бережіть себе від сильного стресу; відмовтеся від шкідливих звичок, особливо куріння; носіть зручне взуття свого розміру. Позитивний ефект у профілактичних цілях надає і санаторно-курортне лікування, де водні процедури покращують трофіку та іннервацію м'яких тканин, зменшують спазми судин.
