Нумулярна екзема, або дисковидний дерматит є запальним захворюванням шкіри, що характеризується утворенням типових овальних або круглих червоно-коричневих плям на різних частинах тіла.
Нумулярная екзема частіше зустрічається у чоловіків у віці від 50 до 70 років. Згідно зі статистичними даними річна захворюваність становить 2 випадки на 1000 осіб. Поява хвороби майже завжди пов'язана з сухою шкірою, а іноді з передуючим їй атопічним дерматитом.
Причини нумулярної екземи
В даний час причини дисковидного дерматиту до кінця не з'ясовані, проте існує кілька наукових гіпотез. Сама акредитована теорія стосується зв'язку з сухою шкірою: це умова, по суті, робить шкіру пацієнта менш захищеною від агресивного впливу подразнюючих агентів.
Інші дослідження пов'язують появу дисковидного дерматиту з укусами комах, треті - зі споживанням певних препаратів, таких як інтерферон і рибавірин.
Симптоми нумулярної екземи
Нумулярна екзема викликає появу на шкірі плям з дуже змінними характеристиками. Фактично ці плями можуть бути: овальними або круглими; від декількох міліметрів до декількох сантиметрів; від рожевого до коричневого кольору; сухими, лускатими або мокнучими; болючими і сверблячими.
Плями можуть з'являтися в будь-якому місці на тілі. Найчастіше це області: передпліччя, ноги, живіт і спина.
Вплив на нумулярну екзему інфекційних агентів не визначено, тому поширюватися через простий фізичний контакт між людьми захворювання не може.
У деяких випадках свербіж (особливо вночі) стає дуже інтенсивним. Через розчухування виникає ризик бактеріального інфікування шкіри.
Діагностика нумулярної екземи
Через специфічні елементи висипання постановка діагнозу для досвідченого фахівця не становить особливих труднощів. Однак в деяких випадках потрібно диференціальна діагностика з стригучим лишаем. Тому, щоб бути впевненими в діагнозі, Ви можете звернутися в МЦ «Боголюби», де зможете пройти не тільки ретельне фізичне обстеження, а й тест на бактеріальну культуру і алергічні тести.
Аналізу зіскобу шкіри визначає, чи є місце грибкової інфекції чи ні. Відсутність грибка означає підозру на нумулярну екзему. Алергічні тести використовуються для виключення контактного дерматиту.
Лікування і профілактика нумулярної екземи
Складність лікування хвороби полягає в тому, що одні пацієнти дуже добре реагують на певні ліки, які виявляються неефективними, а іноді і контрпродуктивним для інших (наприклад, може виникнути алергічна реакція).
Слід зазначити, що важливу роль в терапії нумулярної екземи грають пом'якшувальні засоби. Як правило, вони в базовій формулі містять маслянисті речовини. Їх застосування зупиняє подразнення, і сприяє відновленню шкіри.
Пом'якшуючі речовини повинні наноситися кілька разів на день в достатніх кількостях. Рекомендується їх обережно втирати в шкіру. Якщо шкіра дуже суха, втирання повинно проводитися кожні 3 - 4 години.
Потужний протизапальний ефект забезпечують кортикостероїдні препарати. Мазі відмінно підходять для важких форм екземи, креми - для помірних проявів захворювання. Ці ліки не можна застосовувати більше двох разів в день і протягом більше 3 - 4 тижнів. Перед їх нанесенням на уражену ділянку рекомендується нанести пом'якшувальний засіб, щоб сприяти фармакологічному ефекту використовуваного кортикостероїду.
Антибіотики рекомендуються у разі, якщо на ураженій ділянці визначена бактеріальна інфекція. А антигістамінні препарати призначаються, якщо є скарги на інтенсивне подразнення і сильний свербіж.
Якщо ускладнень не виникає (наприклад, бактеріальне інфікування), і лікування підібрано правильно, то у захворювання позитивний прогноз.
Поради щодо попередження захворювання наступні: уникайте надмірно пінистих ванн, які занадто сушать шкіру, і проконсультуйтеся з дерматологом щодо вибору найбільш підходящих очищувальних засобів для сухої шкіри.
