Питання першорядної важливості, яким задаються багато жінок після пологів, – це налагодження місячного циклу. Перша менструація у жінок, які не годують, зазвичай відбувається через п'ять або шість тижнів після народження дитини. У молодих матерів, які годують груддю, повторна поява менструацій затримується з конституційних причин або через гормональні зміни.
Відновлення місячних вказує, що статева система прийшла в норму, проте перезавантаження фертильності може відбутися ще до настання менструації. Тому, якщо нова вагітність поки не в планах, слід вдаватися до контрацептивних заходів незалежно від повторної появи або відсутності менструальних виділень.
Часто цикл відновлюється, коли мати починає віднімати дитину від грудей. При зменшенні кількості годувань знижується синтез пролактину, який крім того, що є гормоном, відповідальним за виробництво молока, пригнічує овуляцію. Для відновлення овуляторної активності може знадобитися якийсь час, тому перші цикли після пологів бувають ановуляторними .
Післяпологовий період - це період після завершення пологів, який триває близько 45 днів або від 6 до 8 тижнів після народження дитини. У цей період матка повертається до своїх початкових розмірів, а родові шляхи відновлюють дородову форму. Клінічні прояви післяпологового періоду загалом відбивають регрес фізіологічних змін, що мали місце під час вагітності. Ці зміни незначні та тимчасові, їх не слід плутати з патологічними станами.
Коли це відбувається?
Як правило, у жінок, які годують виключно грудьми, поновлення менструації затримується через високі показники пролактину. Рівень придушення овуляторного циклу може різнитися у кожної жінки та залежить від апетиту дитини. Чим рідше смокче груди малюк, тим вища ймовірність того, що незабаром відбудеться овуляція та менструація.
Як це відбувається?
Перші менструації після пологів зазвичай рясні, тому що ендометрій після багатьох місяців аменореї потовщений. З цієї причини в менструальних виділеннях багато згустків, і тривають вони трохи довше норми - 8 - 10 днів. Перш ніж цикл повернеться до своїх звичайних характеристик, має пройти кілька місяців. Цей період необхідний для відновлення нормальної овуляторної активності. Тому нічого страшного, якщо перша менструація після народження дитини буде нерегулярною. Другий цикл після пологів може наступити через два місяці або відбуватися через короткі проміжки часу.
Різниця між лохіями та менструацією
Лохії – це втрата крові, сироватки та залишків децидуальної оболонки (тканини, яка вистилала внутрішню поверхню матки протягом вагітності), яка відбувається невдовзі після народження дитини. Їх не слід плутати із менструацією.
Лохії фактично не призводять до стійкого менструального циклу, оскільки виникають лише один раз протягом короткого та обмеженого часу. У перший тиждень після пологів з'являються виділення, схожі на менструальні, поступово вони набувають рожевого кольору, потім стають серозними і білуватими.
Коли йти до лікаря?
Якщо через кілька місяців місячний цикл не налагодиться, слід звернутися до гінеколога, щоб перевірити наявність гормонального дисбалансу чи інших проблем. Допомогти з вирішенням такого питання вам можуть спеціалісти МЦ «Боголюби».
Крім того, за консультацією необхідно негайно звертатися при виникненні: інтенсивного болю в животі, підвищенні температури тіла, безперервних і тривалих кровотеч більше 7 днів, появи настільки рясної кровотечі, яка потребує заміна прокладки щогодини.
