Кожного разу, коли порушується цілісність шкіри, після травми або якого-небудь патологічного процесу, фактично утворюється рубцева тканина. Розрізняють, в основному, два типи рубців: келоїдний і гіпертрофічний.
Келоїдних рубець - товстий, червоний, болючий і зудить. Він завжди розвивається за межами шраму, з якого почав своє утворення. Справжні келоїди зустрічаються рідко, можуть з'являтися де завгодно, але є «улюблені» місця - область грудини, вушні раковини, плечі.
Гіпертрофічний рубець часто помилково сприймається за келоїдний. На відміну від останнього, рубцева тканина залишається в межах ушкодження. Для цих рубців не характерне розростання за межі початкового дефекту, вони виникають протягом декількох тижнів після початку рубцювання. Гіпертрофічні рубці ростуть пару місяців, а потім піддаються регресії. Келоїди ж можуть розвиватися навіть через кілька років після пошкодження.
Тип рубцювання, незалежно від того, що послужило причиною, в значній мірі залежить від індивідуальної тенденції шкіри до загоєння. Фактори, що впливають на формування рубця, різноманітні. Відзначено, що до помітного рубцювання більш схильні пацієнти з темною шкірою, ніж зі світлою.
Чи можна позбутися рубців?
Правда в тому, що повністю усунути шрами не можна, можливо лише поліпшити їхній зовнішній вигляд, зробивши менш помітними. Пластичні хірурги МЦ «Боголюби» займаються успішної корекцією будь-якого типу рубців.
Корекція рубців
І гіпертрофічні рубці і келоїди можна корегувати за допомогою медикаментозного і хірургічного лікування. У будь-якому випадку, перш ніж вдатися до втручання, необхідно почекати близько року після події, яка дала початок шрамові. Протягом цього періоду відбуваються численні трансформації рубця, які роблять його помітним, особливо в перші три місяці, поки він не дозріє і досягне своєї остаточної формації.
До числа нехірургіческіх методів відносяться: масаж, оклюзія силіконовими гелевими пов'язками, ін'єкції кортизону, дермабразія, лазерні процедури.
Тип хірургічного втручання визначається фахівцем і залежить від характеристик рубця, його розміру і області розташування. (В світі в цьому плані значні надії покладаються на нову хірургічну техніку, в якій використовуються аутологічні тканини.)
Можливі варіанти хірургічного втручання попередньо обговорюються з пацієнтом, який повинен точно знати, чого саме очікувати в плані поліпшення.
Хірургічне лікування келоїдів передбачає висічення «вогнища ураження», без його повного видалення. Слідуючи цій техніці, зменшується ймовірність реформування рубця.
Попередній візит
Хірургічне лікування будь-якого типу рубців - втручання, що вимагає ретельного попереднього обстеження. Під час першого візиту хірург повинен буде оцінити рубець і спрогнозувати естетичні результати, які можуть досягнутися в дійсності.
Хірургічна корекція проводиться під місцевою анестезією в режимі денного стаціонару. Для отримання позитивного результату, важливо, щоб після операції пацієнт дотримувався всіх вказівок, які були приписані лікарем. У післяопераційний період доцільне застосування медичних допоміжних засобів для нового рубця під час фази його дозрівання, щоб мінімізувати рубцювання поганої якості.
Відновлення нормальної життєдіяльності залежить від типу втручання, якому піддавався пацієнт. У разі простих корекцій невеликих рубців вже на наступний день можуть виконуватися звичайні щоденні заняття.
Естетичний результат корекції залежить від індивідуальної відповіді організму конкретного пацієнта, типу шкіри, площі рубця. Щоб уникнути розчарувань, еобходимо бути поінформованим і розуміти, що остаточний результат досягається не раніше, ніж через рік після хірургічного втручання.
