Фімоз це стан, при якому крайня плоть - шкіра, що покриває головку статевого члена, особливо вузька. Ця аномалія досить часто зустрічається у новонароджених та дітей раннього віку. Основний негативний наслідок полягає в тому, що цей стан здатний впливати на сечовипускання і нормальну сексуальну активність пацієнта. Фактично він збільшує ризик інфекцій сечовивідних шляхів.
Залежно від ступеня вираженості розрізняють фімоз, при якому оголити голівку статевого члена неможливо, і фімоз, при якому голівка оголюється лише частково. Як правило, лікування цього стану включає виконання операції обрізання, яку можна пройти в МЦ «Боголюби». У результаті втручання шкіра препуція видаляється повністю чи частково.
Якщо фімоз діагностований у молодому віці, має сенс тактика очікування, що супроводжується маніпуляціями, що сприяють покращенню стану та підвищенню еластичності шкіри. В окремих випадках проводиться консервативне лікування на основі кортикостероїдних кремів, які наносяться 2-3 рази на день протягом максимум 3 місяців.
Які причини фімозу?
Фімоз буває як вродженим, так і набутим. Даний стан спостерігається у 80% немовлят до 6 місяців та у 10% дітей до трьох років. До 6 років це є фізіологічною нормою, що важливо знати та не панікувати раніше часу. Якщо фімоз пов'язаний з порушенням сечовипускання, застосовується рання корекція шляхом обрізання.
Набутий фімоз виникає у дорослому віці внаслідок інфекційних патологій (грибкових або бактеріальних), що вражають крайню плоть або головку члена, екземи, псоріазу. Це може бути наслідком хронічного запалення, наприклад такого як склероатрофічний лишай. Дана патологія викликає атрофію та виразку уражених тканин, з подальшим утворенням рубців.
Які ускладнення фімозу?
Частковий фімоз може призвести до такого ускладнення як парафімоз. У цьому випадку не вдається голівку прикрити крайньою плоттю після її оголення. Це може статися після кататеризації або невмілих гігієнічних процедур у дитини. Внаслідок парафімозу головка статевого члена опухає, захоплюючи втягнуту крайню плоть. Ця область стає набряклою і болючою, що потребує невідкладного хірургічного втручання.
Які ознаки фімозу?
Симптоми фімозу різноманітні та тісно пов'язані з тяжкістю клінічної картини та основною причиною. Зазвичай пацієнт скаржиться на почервоніння, набряк, свербіж або печіння в ділянці головки та крайньої плоті. Статевий акт утруднений. Можуть з'являтися тріщини, невеликі виразки, іноді кровотечі, якщо стан розвивається внаслідок невеликих травм статевого члена. Шкіра на рівні крайньої плоті бліда, втрачає свою еластичність, особливо при склероатрофічному лишаї. При важких формах захворювання – утруднене сечовипускання.
Що робити та чого не робити?
Ніколи не робіть травматичні маневри з оголення голівки, оскільки вони не тільки болючі, а й загрожують небезпечними наслідками. Для дорослих пацієнтів із набутим фімозом, як згадувалося вище, можна рекомендувати консервативну схему лікування, з використанням гормонального крему. Якщо цей підхід виявився неефективним, то єдиною альтернативою є операція обрізання. Втручання проводиться у амбулаторному режимі.
Для попередження ризику розвитку фімозу дуже важливо дотримуватись правильної гігієни статевих органів, щоб знизити ризик запалень, інфекцій або спайок.