Анальна тріщина - проблема багатьох людей, але говорити про неї вголос якось не прийнято. Хворий мовчки страждає, що, звичайно, одужанню не сприяє.
Анальна тріщина виникає в тому випадку, коли порушується цілісність слизової оболонки. Наявність безлічі нервових закінчень в анальному каналі робить розлад особливо неприємним і болючим.
Сприятливі фактори:
- Запор, з усіма його наслідками, є визначальною причиною анальних тріщин. Тут також важливо враховувати такий фактор, як зловживання проносними і використання клізм для полегшення акту дефекації.
- Діарея: коли кишкова перистальтика протікає в прискореному режимі, то реабсорбція води, електролітів і невеликої кількості поживних речовин є неповною. Це сприяє лужній реакції стільця, що дуже шкідливо для слизової оболонки. Коли діарея часта, анальний канал має тенденцію до скорочення. У таких випадках, раптове проходження жорстких і об'ємних калових мас є додатковим «випробуванням» для слизової оболонки.
- Анальні сексуальні практики.
- Погана особиста гігієна.
Симптоми і діагностика
Симптоматика анальних тріщин за своєю природою специфічна, так що порушення легко ідентифікується. Біль, пов'язаний з дефекацією, є особливо інтенсивним, тому пацієнтові неприємна вже сама думка про відвідування туалету. Такі психологічні наслідки, як правило, викликають вторинний запор, або посилюють той, що вже раніше існував.
Біль, пов'язаний з дефекацією, має три характерних моменти: при проходженні стільця він стає особливо гострим, потім згасає протягом кількох хвилин і знову проявляється з різним ступенем інтенсивності протягом наступних трьох-чотирьох годин.
Якщо розглядати фактичну ступінь ураження, то біль, пов'язаний з анальними тріщинами, часто непропорційний.
Ще одна характерна ознака анальної тріщини - це сліди крові на туалетному папері. Таке невелика кровотеча за своєю природою не має нічого спільного з рясним крововиливом.
Лікування анальної тріщини
Один з небагатьох позитивних аспектів анальних тріщин полягає в тому, що ця патологія відносно легка. Самі поверхневі травми можуть проходити фактично за кілька днів.
Першим терапевтичним кроком може бути додавання клітковини в повсякденне меню і використання легких проносних, які треба запивати великою кількістю води. Починати терапію слід під медичним контролем і поступово, щоб запобігти надмірному проносному ефекту, який може погіршити проблему.
Іноді «м'якого» підходу до проблеми недостатньо і доводиться вдаватися до хірургічного втручання, заснованого на частковій резекції анального сфінктера. Хірурги Медичного центру «Боголюби» практикують висічення хронічної анальної тріщини, що зазвичай дає стійкий позитивний ефект.
