Окопная болезнь или ноги курильщика – так еще называют облитерирующий эндартериит. Ранее болезнь стремительно развивалась после длительного пребывания в окопах и у заядлых курильщиков. Из-за спазма сосудов мягкие ткани ног начинают страдать от дефицита кислорода и питательных веществ, что приводит к снижению чувствительности конечностей. Обычно эта болезнь поражает мужчин, а женщин – лишь одну из сотни пациентов. Следует знать также, что облитерирующий эндартериит – наиболее частая причина ампутации ног. Поэтому относиться легкомысленно к заболеванию никак нельзя.
Какие причины?
Начинается облитерирующий эндартериит с появления антител, атакующих внутренние поверхности мелких сосудов, в результате суженные капилляры закупориваются тромбами. В группе риска, главным образом, находятся люди молодого и среднего возраста. Механизм запуска этого процесса до конца не установлен.
К ряду факторов, которые провоцируют болезнь, относятся:
• инфекции и травмы;
• аутоиммунные заболевания;
• переохлаждение организма;
• аллергии;
• курение на протяжении длительного времени.
Также имеет значение сильный длительный стресс, ношение неудобной обуви меньшего, нежели нужно, размера.
Какие признаки?
Ведущий симптом облитерирующего эндартериита – перемежающаяся хромота, когда после небольшой прогулки у пациента начинаются боли в ногах. После отдыха боль стихает. Однако в запущенных случаях этого не происходит, а на больной ноге не прощупывается даже пульс. Кожа на пораженных участках становится бледной, иногда даже синюшной.
К признакам облитерирующего эндартериита: относятся зябкость и потливость ног, покалывание, атрофия мышц, трофические язвы, которые плохо поддаются заживлению, и очаги некроза. Последняя стадия болезни проявляется гангреной, из-за распада тканей в кровь поступаю ядовитые вещества, что угрожает летальным исходом.
Что делать?
Важно понимать, что лишь своевременная диагностика обнаруживает болезнь на ранней стадии, а адекватная терапия позволяет достичь стойкой ремиссии. Если вам пришлось столкнуться с подобной проблемой, вы можете обратиться за помощью к сосудистым хирургам МЦ «Боголюбы».
Диагностика не представляет сложностей для специалиста, поскольку болезнь характеризуется специфичными и яркими симптомами. Помимо сбора анамнеза проводится ряд функциональных проб, УЗИ сосудов ног. Дифференциальная диагностика касается таких болезней как варикозное расширение вен; облитерирующий атеросклероз; дискогенная миелопатия; диабетическая микроангиопатия.
Облитерирующий эндартериит коварен тем, что имеет волнообразное течение, которое вводит в заблуждение пациента, и ему начинает казаться, что вдруг «всё прошло само». Периоды обострения сменяют этапы ремиссии.
Лечение облитерирующего эндартериита включает медикаментозную терапию и физиотерапию, в тяжелых случаях развития заболевания – оперативное вмешательство.
Главная цель консервативной терапии состоит в том, чтобы уменьшить воспалительный процесс и предупредить развитие некроза. Для этого врач назначает обезболивающие, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты. Может быть показаны гормоны надпочечников, антикоагулянты, витамины групп Е, С, В и РР.
К действенным физиотерапевтическим методам относятся: аппликации озокерита, токи Бернара, электрофорез. Полезными можно считать посещение сауны, контрастные и скипидарные белые ванны.
Если заболевание достигло последней стадии – гангрены, то в таком случае ампутация пораженной конечности – единственный выход для больного.
Меры профилактики
Предупредить облитерирующий эндартериит несложно: избегайте травм и длительных переохлаждений конечностей; берегите себя от сильного стресса; откажитесь от вредных привычек, особенно курения; носите удобную обувь своего размера. Положительный эффект в профилактических целях оказывает и санаторно-курортное лечение, где водные процедуры улучшают трофику и иннервацию мягких тканей, уменьшают спазмы сосудов.
