Существует множество жизненных ситуаций, которые требуют экстренной контрацепции. Как быть, если половой акт был незащищенным, а беременность в ближайшие планы не входит, подвёл барьерный метод (нарушена целостность презерватива), пропустили плановый приём гормональной таблетки, произошло насилие? В подобных случаях способны помочь средства экстренной контрацепции.
В ходе статьи мы рассмотрим основные моменты, которые касаются противозачаточных средств, используемых в чрезвычайных ситуациях. Ни при каких обстоятельствах нельзя использовать средства экстренной контрацепции в качестве обычного противозачаточного. Помните, что ими пользуются исключительно в случаях реальной необходимости и срочности.
Таблетка на следующее утро – знакомое общее название, с помощью которого идентифицируются лекарственные средства, содержащие определённый активный ингредиент – прогестоген. Следует отметить, что подобные препараты не являются средствами для прерывания беременности. Фармакологический аборт прерывает уже наступившую беременность, а таблетка на следующее утро используется, чтобы предотвратить ее начало.
Для использования в контексте экстренной контрацепции активный ингредиент применяется в высоких концентрациях. Левоноргестрел - синтетический прогестоген в более низких дозах и иногда в сочетании с эстрогенными активными веществами используют для «обычной» контрацепции, лечения некоторых гинекологических заболеваний, в качестве заместительной гормональной терапии. Препараты с данным активним веществом могут быть в форме таблеток и трансдермальных пластырей.
Когда и как применять?
Для достижения эффекта таблетку следует принять как можно скорее, предпочтительно в течение 12 часов и не позднее 72 часов (трех дней), если у вас был незащищенный или недостаточно защищенный половой акт. Если препарат используется более одного раза в течение одного и того же менструального цикла, он будет менее надежным и с большей вероятностью повлияет на цикл.
Механизм действия
Считается, что в дозировках, используемых в препаратах экстренной контрацепции, активный ингредиент в первую очередь предотвращает овуляцию и оплодотворение, когда половой акт происходит в предовуляционную фазу. Основным механизмом действия является блокировка выходя яйцеклетки за счет подавления пика лютеинизирующего гормона. Учитывая механизм действия, если половой акт произошёл, когда процесс, ведущий к овуляции уже начался, препарат не окажет никакого действия. Точно так же, если процесс имплантации уже начался, таблетка на следующее утро неэффективна.
Есть ли побочные эффекты?
Как и любое другое лекарство, препараты экстренной контрацепции могут вызывать побочные эффекты. Самые распространённые из них: тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль, боль в низу живота, нерегулярные кровотечения до начала следующего менструального цикла, сбой менструального цикла.
Побочные эффекты таблетки должны исчезнуть в течение нескольких дней после приёма. Если этого не происходит или если нежелательны эффекты очень интенсивно проявляются даже в течение 48 часов после приема, необходимо обратиться к гинекологу. Специалисты МЦ «Боголюбы» проконсультируют Вас по любому вопросу, который касается репродуктивной сферы.
Когда нельзя принимать применять таблетку на следующее утро?
Таблетки на следующее утро противопоказаны в случае аллергии на левоноргестрел и/или на вспомогательные вещества. Следует избегать приёма:
• если еще не наступило менархе;
• вместе с препаратами, содержащими улипристала ацетат;
• беременным (препарат не прерывает беременность).
Что касается применения кормящими женщинами, то левоноргестрол выделяется с грудным молоком, и было бы целесообразно проконсультироваться с гинекологом, прежде чем принимать таблетку на следующее утро.
Какие есть еще варианты? Медная ВМС обычно используется для рутинной контрацепции, но ее также можно использовать в качестве средства экстренной контрацепции. В последнем случае спираль необходимо ввести как можно раньше и в любом случае в течение пяти дней после акта, считающегося рискованным. Статистика свидетельствует, что если медная ВМС вводится в течение 48 часов после полового акта, то ее эффективность составляет 99%.